En février dernier, à l’occasion du voyage d’études HIMSS 2019, aux États-Unis que nous avons co-organisé avec SwissEnoV, nous avons passé 8 jours riches en rencontres et en découvertes autour de l’innovation en santé. Nous vous dévoilons ici un aperçu de la suite de notre périple : quelques exemples d’applications du processus d’innovation implémenté au Beth Israël Deaconess Medical Center (Boston). Un hôpital du futur !
Ils sont à la fois médecin, professeur à la Harvard Medical School, chercheurs, mais également… entrepreneurs ! Les intervenants rencontrés lors de notre venue au Beth Israël Deaconess Medical Center (Boston) partagent tous un esprit d’entrepreneur prononcé. Il n’est pas surprenant alors d’apprendre qu’un processus d’innovation a été implémenté à l’interne de l’établissement pour promouvoir ce type de démarche – les professionnels de santé sont invités à soumettre leurs idées et à entreprendre.
Toute les applications développées et présentées lors de cette journée, sont actuellement utilisées dans l’hôpital. En voici deux exemples ci-dessous.
Intégrer le machine learning au chevet du patient
Steven Horng, Directeur associé en informatique aux urgences du BIDMC, a la double casquette de médecin urgentiste et de programmeur informatique. Il nous a présenté comment sont construits les algorithmes d’intelligence artificielle pour améliorer la qualité et l’efficacité des soins aux urgences de l’hôpital. Tout part des données. Pour lui, la création d’une architecture flexible est la clé afin de capturer des données structurées et exploitables et aussi pouvoir s’adapter au rythme et à l’évolution constante d’un établissement de santé.
Au service des urgences, là où l’expérience s’est déroulée, les données sont structurées dès leur entrée dans le dossier patient. L’objectif est que cette technologie passe pratiquement inaperçue auprès des collègues. Les algorithmes basés sur le machine learning sont ancrés dans le processus de travail et aide le personnel à effectuer la saisie des données de manière plus efficace et efficiente, au lieu de le contraindre à remplir des informations additionnelles. Désormais un moteur d’analyse prédictive peut transmettre à l’infirmier des informations clés et cela dès le tri d’un patient.
Pour y arriver, Steven Horng et son équipe (composées de 10 collaborateurs-trices), ont dû développer une nouvelle science des données et mener de multiples expériences pour bâtir cette structure “hyper-agile”.”Nous croyons en l’approche médecin-programmeur, où l’utilisateur, qui est à la fois médecin, développe et teste, déclare Horng. “Cela signifie que nous pouvons avoir des cycles de développement très rapides.” Une mentalité primordiale pour mener à bien ce type de projet pilote basé sur une technologie encore immature.
L’utilisation de l’internet des objets (IOT) dans le parcours de soins
Seth J. Berkowitz (MD), directeur de l’innovation informatique en radiologie, a créé un HUB pour l’IOT (l’internet of things – l’internet des objets) au sein du Beth Israël Deaconess Medical Center. Son dernier succès, une application appelée BIDMC@home.
Synchronisée avec le dossier médical électronique, l’application BIDMC@home est destinée à favoriser l’engagement des patients. Elle est composée de frameworks tels que, CareKit, qui enregistre les informations subjectives (sensations, douleurs, etc.), HealthKit qui enregistre les mesures, et ResearchKit d’Apple, qui comme son nom l’indique, trie les informations transmises. L’application fournit un cadre flexible pour aider les patients à gérer leur santé de chez eux, selon les directives du médecin.
BIDMC@home permet également une surveillance à domicile personnalisée. HealthKit, par exemple, permet à l’application de collecter des données à partir de divers capteurs (brassards et balances connectés) et d’applications tierces afin d’obtenir une image globale de la santé et d’éviter les réadmissions à l’hôpital.
Via l’application, les instructions post-opératoires sont simplifiées grâce à l’utilisation d’une carte de soins dynamique qui permet au médecin de suivre leur rétablissement en prévenant les complications entre les visites de contrôle. Les notes de tous les prestataires impliqués dans les soins de santé du patient sont exploitées par l’application, devenant ainsi un véritable dossier patient personnalisé pour le professionnel de santé mais aussi pour le patient.
NEXT >>> Dans un prochain article, nous vous dévoilerons la suite de notre périple aux Etats Unis par un aperçu de notre visite de la Mayo Clinic. L’un des premiers hôpitaux à avoir implémenté le dossier patient électronique ! Aujourd’hui, ils parviennent à développer toute la chaîne de valeur de l’innovation : de l’idée à la commercialisation de leurs solutions. Une étape encore rarissime ! Stay tuned.